טיפולי פוריות, הקפאת ביציות, הקפאת עוברים, הורמונים פרוטוקולים ועוד…

קטגוריה: טיפולי פוריות | מאת: טלי שיאצו


טיפולי פוריות, הקפאת ביציות, הקפאת עוברים, הורמונים פרוטוקולים ועוד…

טיפולי פוריות, הקפאת ביציות, הקפאת עוברים, סוגי הורמונים, פרוטוקולים, הריון, בטא, בלסטוציסט, מוקסה ועוד לא מעט מושגים חדשים שאספתי להנגיש לכם.

## מה זה פרוטוקול קצר? פרוטוקול קצר מתחיל ביום השני או השלישי של המחזור ועד ליום הביוץ, חלק מהפרוטוקולים מתחילים עם הורמון לדיכוי בלוטת יותרת המוח וחלק רק ע"י הורמונים שעוזרים לייצר מספר רב של זקיקים, במהלך הבימים אלה מתבצעות בדיקות אולטרסאונד ובדיקות דם מדי כמה ימים כדי לוודא שהזקיקים מתפתחים.

## מה זה פרוטוקול ארוך? פרוטוקול ארוך כשמו כן הוא, הוא ארוך יותר, ולרוב הוא מתחיל ביום ה – 21 למחזור, מזריקים חומר שתפקידו לנטרל את בלוטת יותרת המוח בכדאי למנוע ביוץ מוקדם, זה לוקח בממוצע שבועיים ואז מתחילים את ההזרקות של ההורמון שמגרה את השחלות ליצירת זקיקים, סה"כ בממוצע משך הטיפול הזה הוא 4 שבועות וזה בהחלט לא פשוט אם כי יש אומרים שיש יתרון לפרוטוקול הזה ברמה מסויימת להשגת הריון.

## מה זה הריון קליני? במה זה שונה מול תשובה חיובית בדם להריון? תשובה: להריון קליני יש גם עדות באולטרסאונד, לעומת הריון כימי שבו מזהים רק את הורמון ההריון בטא-hcg בדם.

## מה זה הריון כימי? הריון כימי זה הריון שמתבטא רק בבדיקת הריון, מתקבלת תשובה חיובית בבדיקת הדם אבל לא רואים שק הריון ב- US. ההסברים הקיימים לסוג ההריון הזה זה או הפלה מוקדמת מאוד, או הריון חוץ רחמי, יש לציין שאין הרבה מחקרים בנושא ולכן החומר הרלוונטי דל.

## בטא חיובית, מה עכשיו?
קודם כל מזל טוב! שלב ראשון וחשוב עבר בהצלחה, אבל כמו שכבר הבנת אין רגע דל כאן ולכן את צריכה לעשות בדיקה כל יומיים ולבדוק שהמספר של הבטא עולה בהכפלות, נהוג לבדוק עד לערך של 1000, שבועיים אחרי הבדיקה, כשאת בשבוע 6 לקבוע US לבדוק שק הריון ודופק עוברי. במקרה שלא מתקיימת הכפלה, כנראה שזה הריון לא תקין וצריך להמשיך לבדוק עד לאיפוס ולוודא שזה לא הריון מחוץ לרחם.

## הפלה – נושא שאף אחד לא אוהב לדבר עליו, אבל חשוב לדעת שהוא נפוץ הרבה יותר ממה שחושבים, בממוצע 25% מההריונות מסתיימים בהפלה ואומרים שבמטופלות I.V.F זה נפוץ עוד יותר, אז למה חשוב לדבר על זה, כי זה לא אומר דבר וחצי דבר על ההמשך והסיכויים להצליח, להפך זה אומר שהגוף יודע לבצע תהליך של השתרשות ובכללי להיכנס להריון, (3 הפלות זה כבר דורש ברור מעמיק יותר).
ישנם 3 דרכים לריקון רחם:
1. לחכות שזה יקרה לבד מה שמכונה הפלה טבעית. יתרונות: אין התערבות חיצונית, אבל יש אומרות שזה מלווה בכאב. חסרונות: אי אפשר לדעת מתי זה יקרה ואם יש משמעות לזמן אז עדיף פעולה יזומה.
2. לבצע פעולה יזומה בחדר ניתוח או בשמו המקצועי – גרידה. יתרונות: את יודעת מתי זה מתחיל, מתי זה מסתיים ואם הכל עבר כמו שצריך את תרגישי מעט מאוד כאב ומעט דימומים. חסרונות: כמו כל סיכון בניתוח+הרדמה, לפעמים נדרשת פעולה חוזרת לתיקון, וכן את תלויה בזמני בית החולים ובכמות התורים.
3. ריקון רחם ע"י כדורים (ציטוטק). כדור שבדר"כ ניתן דרך הנרתיק והוא מעודד הפלה טבעית. חסרונות: מתאים עד שבוע 9, גורם לכאבים ודימום לפעמים חזקים וכואבים, 80% הצלחה ולכן לפעמים בסופו של דברים חוזרים לפעולת הגרידה. יתרונות: אין צורך בהרדמה או בקביעת תור לפני זמני בית החולים, אומרים שהכדור בטוח יותר מגרידה מבחינת פוריות בעתיד.

## מה ההבדל  בין גונל F למנופור? – ראשית אלה 2 הורמונים מובילים בטיפולי פוריות, שמטרתן לגייס יותר זקיקים\ביציות בסבב טיפולים, אז מה בכל זאת שונה?
הגונל F מכיל רק את ההורמון FSH, והמנופור מכיל גם HCG שמשמש כאן במקום LH. כל רופא מחליט אחרת באיזה הורמון להתחיל ובאיזה לסיים כך שאי אפשר להגיד מה נכון ומה עדיף.

## מתי להחליף רופא? שאלה לא פשוטה בכלל, ראשית את צריכה להרגיש אם משהו לא מרגיש לך נכון, לא מתחבר לך זה כבר סימן שכנראה צריך לחפש רופא מתאים יותר, יש לא מעט רופאים מעולים במדינת ישראל ואפילו כאלה שצריך להמתין מספר חודשים עד לפגישה הראשונה, אבל צריך לזכור שתמיד יהיו נשים שיהיה להם דברים טובים לשתף וכאלה שעברו חוויה שהיא פחות טובה ולכן אין רופא טוב או מתאים, יש רופא שמתאים לך, את צריכה להרגיש, את צריכה לסמוך על הרופא שלך, אם את לא מרגישה שאת יכולה להתמסר לרופא שלך, עדיף שתחליפי, אם את לא מתחברת לגישה שלו תחליפי.

יש נשים שמחליפות רופא אחרי 3 כישלונות, שמחליפות מעבדה\בית חולים, הכל לגיטימי העיקר שתרגישי שאת בידיים טובות ומי שנמצא מולך קשוב לך.

## מה עובי רירית הרצויה? – כידוע יש קשר בין עובי רירית לבין הסיכוי להרות, אבל מה הוא העובי הנכון? אז כמו תמיד אתן כבר יודעות שיש מקרים של קצוות אבל המלצות הרופאים זה בין 7-13 מ"מ, זה כל כך חשוב שהכנתי כתבה שתעזור לכן לעבות את רירית הרחם לחצו כאן.

טיפולי פוריות, הקפאת ביציות | צילום טלי שיאצו

.
## מתי הכי נכון לחזור לטיפולים אחרי גרידה? גם כאן אין תשובה נכונה, יש רופאים שממליצים לדלג על הווסת הראשונה ויש שלא, חלק מהנשים משתפות כי מיד בווסת הראשונה הן נכנסו להריון וחלק מספרות בדיוק ההפך שלקח 6 שבועות עד שהווסת חזרה וגם זה בקושי ליום מה שאומר לפי הרפואה הסינית שזה מצב של "חסר דם" הפוך ממה שאנחנו צריכים להריון, לא מפתיע שיש הרבה שיתופים שהסבב אחרי גרידה היה סבב "גרוע, ריק". אין ספק שהפלה זה טראומה לגוף ולנשמה ולוקח זמן לאפס הורמונים וזרימת דם. בכל מקרה אני מאוד ממליצה לעשות מוקסה לחיזוק הרחם במיוחד אחרי גרידה ולאורך כל הטיפולים, זה מזרים דם ומעודד הזנה בצורה עמוקה שרק מוקסה יכולה לעשות.

## מה זה בלסטוציסטיס? עוברים שמגדלים ליום 5 במעבדה. בשיטה המורפולוגית בהחזרת עובר בודד יפה ביום 3 מקבלים 30-40% סיכוי להריון, מול עובר שהתפתח לבלסטוציסט נותן כבר 50-60% להריון.
יתרונות גידול העובר לבלסטו:
1. מעלה שיעור הריונות לטיפול,
2.יש פחות החזרות של עוברים שלא יתנו הריון,
3. בדרכ מחזירים עובר אחד בודד ובכך מפחיתים את הסיכוי לריבוי עוברים.
חסרונות גידול העובר לבלסטו:
1. הרחם הוא עדיין המקום הטבעי והאינקובטור הטוב ביותר לעובר
2. יש לא מעט פעמים שאף אחד מהעוברים לא הצליח להגיע ליום 5 ולכן מטופלות נשארות ללא החזרה בכלל, לכן ההמלצה היא לגדל ליום 5 רק אם יש הרבה עוברים באיכות גבוהה.

## מהו מדד הפריות שנחשב לתקין? הפריה של 60% מהביציות מוגדרת כערך תקין, רצוי כמובן יותר.
## מהו מדד ביציות בשלות הנחשב לתקין? 75% מכלל הביציות שנשאבו
## מהו מדד העוברים שהתפתחו לבלסטו (יום 5) הנחשב לתקין? 40% מהביציות המופרות

## מה זה היסטרוסקופיה? (או במילים פשוטות התבוננות בחלל הרחם), הליך רפואי בו מחדירים סיב אופטי אל חלל הרחם לצורך התבוננות, ברוב המקרים ההליך מתבצע ללא הרדמה, תפקיד הבדיקה היא לזהות סיבות שמעקבות כניסה להריון (עובי רירית, פוליפים, דלקות, דימומים וכו').

## הקפאת ביציות – יודע גם בשם שימור ביציות, מתאפשר לנשים במצבים רפואיים ושימור פריון מסיבות שאינן רפואיות, שימור פריון מסיבות שאינן רפואיות רלוונטי לנשים שמלאו להן גיל 30 אך עד גיל 41 (לא כולל), על פי אתר משרד הבריאות נשים שימור פריון מסיבות שאינן רפואיות יכולות לעבור עד 4 שאיבות או עד להשגת 20 ביציות, תהליך שימור פוריות מסיבות שאינן רפואיות יהיה בעלות פרטית.

טיפולי פוריות, הקפאת ביציות | צילום טלי שיאצו

טיפול במוקסה – גב תחתון\חימום רחם והזרמת דם | צילום: טלי שיאצו

 


##
מה זה מוקסה ולמה זה טוב?
מוקסה זה צמח המשמש לבעירה ברפואה הסינית, את המוקסה מכינים מצמח הלענה הידוע כצמח מחזק מניע ומזרים דם וצ'י, מומלץ לשלב את החימום מהמוקסה במטופלות פוריות על מנת לחזק את הרחם ולהניע זרימה טובה של דם.
.

>>> עוד בספורטלי
>> איך שפרתי איכות של עוברים והכפלתי את אחוזי ההפריות
>>
רירית הרחם דקה | איך לעבות את רירית הרחם?
>> טיפולי פוריות | הפריות, עוברים והקפאת ביציות, טיפים ותובנות

טלי היא טריאתלטית, צלמת ספורט ומטפלת שיאצו בכירה כבר מעל 20 שנה, תומכת במטופלות פוריות שימור ומתמחה בעבודה עם ספורטאים.
מוזמנות לפנות בפרופיל  בפייסבוק או להצטרף לקבוצה בפייסבוק
אם אתן רוצות עיסוי רחם\מוקסה\טיפול שיאצו להורדת סטרס, תרימו טלפון – 0522959733






כתבות נוספות

לכל המאמרים